Telapak kaki yang rata atau diketahui dengan panggilan kaki datar atau flat feet salah satu situasi yang umum didapati oleh dokter. Masalah ini dirasakan oleh seputar 20 sampai 30% dari populasi di dunia. Flat feet, disebutkan pes planus atau fallen arches, merujuk dalam satu situasi medis dimana lengkungan kaki rata atau datar. Semua sisi telapak kaki melekat atau hampir melekat pada tanah. Flat feet atau flat foot ialah satu situasi dimana fleksibilitas atau potensi kaki atau tapak kaki yang seperti shock breaker tidak ada atau molor hingga jadi datar alias flat.
jual sepatu safety bisa menajdi solusi terbaik untuk kamu.
Banyak orang-tua yang tidak mengetahui jika anaknya menanggung derita flat feet. Umumnya ibu-ibu tiba bawa anaknya yang masih tetap berumur satu tahun, dengan keluh kesah kakinya datar/leper. Sulit diperkirakan, sebab kaki bayi sampai usia 2, 5 tahun masih macam, itu normal. Tetapi, jika melalui usia tiga tahun masih leper atau rata, bermakna ada kelainan yang akan memiliki masalah. Pada kaki yang normal, ada urat yang berperan menarik hingga telapak kaki cekung. Sisi itu kerja seperti shock breaker, menahan pergerakan saat berjalan. Karena urat peranan shock breaker itu tidak ada, orang yang flat feet ini tidak dapat berjalan lama, cepat berasa lemas, serta sakit pada kakinya. Buat pasien kelainan ini harus memperhatikan berat tubuhnya, jangan terlalu berlebih (gemuk). Kegemukan bisa menjadi beban pada kaki.
Karena lanjutannya, dapat arthritis (radang sendi), kaki bengkok atau kaki X, ngilu pada sendi-sendi seputar kaki sampai pergelangan kaki. Umumnya, harus ada ruangan di antara kaki dengan tanah. Tetapi pada sebagian orang, lengkungan telapak kaki ini belum pernah ada, sedang sebagian orang yang lain mempunyai lengkungan saat kaki mereka tidak sentuh tanah tapi lenyap saat mereka berdiri, serta ke orang yang lain telapak kaki datar bertumbuh bersamaan dengan menambahnya umur mereka baik pada satu kaki atau ke-2 kaki. Peranan lengkungan kaki atau "kaki normal" untuk membuat kesesuaian yang maksimal buat anggota badan sisi bawah, panggul, serta punggung bawah. Mempunyai "lengkungan normal" sangat mungkin distribusi desakandan berat tubuh ke semua permukaan kaki serta rata ke atas lewat tungkai. Ketakmampuan badan kita untuk jaga lengkungan kaki akan ke arah pada bentuk badan yang kurang baik, bukan hanya kaki, tetapi semua badan. Umumnya, makin datar telapak kaki seorang, karena itu yang makin serius terserang efeknya ialah bentuk badan seorang.
Kaki datar (pes planus atau telapak kaki yang rata) ialah satu rujukan informal untuk satu situasi medis dimana lengkungan roboh kaki, dengan telapak semua kaki bersinggungan komplet atau dekati komplet dengan tanah. Pada beberapa individu (satu 20-30% diprediksikan dari populasi umum) lengkungan cuma sempat bertumbuh di satu kaki (dengan cara sepihak) atau ke-2 kaki (bilateral). Jadi flatfooted tidak turun footspeed ; mempunyai kaki datar tidak memengaruhi tanggapan seorang untuk tes refleks plantar. Kaki rata Fleksibel ialah normal pada bayi, anak serta orang dewasa. Kaki datar sering adalah keunikan keluarga diwariskan. Timbulnya kaki rata ialah normal serta umum berlangsung pada bayi, beberapa sebab "lemak bayi" yang topeng lengkungan bertumbuh serta beberapa sebab lengkungan belum seutuhnya ditingkatkan. Lengkungan manusia bertumbuh pada saat bayi serta anak umur awal untuk sisi dari otot normal, tendon, ligamen serta perkembangan tulang.
Training kaki, khususnya oleh senam kaki serta pergi tanpa ada alas kaki di beberapa medan, bisa memberikan fasilitas pembangunan lengkungan waktu kecil, dengan lengkungan ditingkatkan untuk sejumlah besar berlangsung pada umur empat sampai enam tahun. Lengkungan datar pada anak umumnya jadi lengkungan yang pas serta lengkungan tinggi sesaat anak berjalan lewat waktu remaja serta jadi dewasa. Sebab beberapa anak muda mustahil untuk curigai atau mengenali kaki rata pada mereka sendiri, itu ialah inspirasi yang bagus untuk orangtua atau pengasuh dewasa yang lain untuk mengecek ini sendiri. Kecuali peninjauan visual, orang-tua harus lihat apa seorang anak mulai berjalan aneh, contohnya di pinggir luar dari kaki, atau pincang, semasa jalan-jalan, serta minta anak apa ia berasa sakit kaki atau kecapekan semasa seperti berjalan. Ada banyak type kaki datar, diantaranya:
Kaki Datar Fleksibel (Flexible Flat Feet) Ini ialah type kaki datar yang umum. Kaki kemungkinan terlihat datar saat dalam tempat meredam berat seperti berdiri, tetapi, saat seorang berdiri pada ujung kakinya karena itu lengkungan kaki akan tercipta kembali lagi atau bila seorang itu menarik kembali lagi ibu jemari kakinya serta mengusungnya dari atas tanah, karena itu lengkungan akan tercipta kembali lagi. Situasi ini ada karena kekurangan yang terlalu berlebih dari kapsul sendi serta ligamen yang menyokong sendi kaki, yang sangat mungkin lengkungan kaki untuk turun saat dikasih beban. Walau situasi ini dapat berlangsung tanpa ada memunculkan rasakan sakit, lama kelamaan sebab bertambahnya desakan yang diberi pada sendi-sendi serta jaringan lunak, rasakan sakit bisa bertumbuh sebab luka terlalu berlebih, degradasi sendi, serta kenaikan desakan. Rasakan sakit bukan hanya berlangsung di kaki Anda, dan juga pergelangan kaki, lutut, pinggul, serta punggung. Saat kita masih terbilang muda, badan kita makin kuat serta lebih dapat melakukan perbaikan kerusakan serta degradasi yang berlangsung. Tetapi, bersamaan dengan menambahnya umur potensi badan untuk melakukan perbaikan akan melamban dengan cara mencolok.
Disamping itu, saat umur kita makin bertambah karena itu kita bisa alami peningkatan berat tubuh, yang tingkatkan desakan pada jaringan semakin besar lagi. Sebab badan tidak dapat melakukan perbaikan dirinya dengan cukup cepat, hasilnya ialah rasakan sakit yang akut. Kesetidakimbangan otot bertumbuh sebab kesibukan tambahan dari beberapa otot yang diminta untuk kerja serta minimnya otot-otot lain untuk kerja.
Kaki Datar Kaku (Rigid Flat Feet) Situasi ini bisa bertumbuh ke orang dewasa untuk perubahan dari kaki datar fleksibel. Sebab sendi alami rematik karena itu sendi juga bertumbuh jadi kaki datar yang kaku. Rigid flat feet ialah type kaki datar yang sangat langka serta sebuah penemuan yang relevan. Pada keadaan ini, seorang tidak mempunyai lengkungan benar-benar, baik saat dalam tempat meredam beban atau tidak. Situasi ini kemungkinan mengisyaratkan ada kelainan tulang, kelainan genetik semenjak lahir, situasi neurologis, kesetidakimbangan otot, penyatuan sendi (dimana dua tulang bersatu) atau luka otot (berkaitan trauma atau pemakaian otot terlalu berlebih). Rigid flat feet memunculkan kaku yang benar-benar tidak fleksibel.
Pemicu Biasanya flat feet ialah kelainan yang di turunkan dari generasi ke generasi, contohnya dari ayah ke anaknya, dst. Pada banyak masalah, flat feet dikarenakan oleh permasalahan biomekanis pada kaki. Ini menyebabkan pada langkah berjalan yang abnormal sebab beralihnya otot-otot serta sendi-sendi kaki hingga masuk ke sisi dalam kaki. Tendon yang luka dapat mengakibatkan flat feet. Disamping itu, cerebral palsy (penyakit saraf) serta kelainan otot dapat mengakibatkan situasi flat-feet. Sinyal serta tanda-tanda
Pasien diminta mencapai keset basah, lalu berjalan kaki di lantai kering. Jika gambar kaki (tapaknya) ada lengkungan ditengah-tengah (kosong), berarti normal. Tetapi, jika gambar kakinya basah semua, berarti flat feet.
Ciri yang lain, seorang dengan flat feet bila berjalan seringkali jatuh, cepat raih, merintih sakit kaki. Serta, pada beberapa masalah mereka merasai sakit punggung
Analisis
Seperti kelainan kaki serta kelainan ankle secara umum kontrol radiorafi weight-bearing harus harus ditangani
3 weight-bearing kaki (anteroposterior [AP], oblique, and lateral) serta 3 weight-bearing ankle (AP, mortise, and lateral).
Penilaian kolapnya longitudinal arch sejumlah besar bergantung pada meredam beban radiografi lateral. Sumbu pojok talar pertama metatarsal pada radiograf lateral weight-bearing foot radiograph ialah patokan yang sangat diskriminatif radiografi pada pasien dengan symptomatic flatfoot.
Jarak di antara runcing medial serta lantai ialah cerminan kuat dari lengkung medial kehancuran serta kelasi.
Feature penambahan dari deformitas flatfoot diikuti talar plantar flexion and decreased calcaneal pitch pada terlihat lateral
AP standing foot projection dipakai untuk menilai uncoverage kepala talar sekunder untuk deviasi lateral navicular.
Untuk peritalar bertambah subluksasi lateral, pojok talonavicular serta tulang navicular, masing pojok bertambah.
AP standing foot projection pergelangan kaki dievaluasi untuk bukti kemiringan talar valgus dengan subluksasi resultan, arthrosis, atau kedua-duanya. Pandangan pergelangan kaki benar-benar utama pada pasien yang sudah diperbarui valgus hindfoot.
Hindfoot kesesuaian bisa dievaluasi selanjutnya pada bagian aksial dengan pandangan Buck yang disebutkan, sama seperti yang diterangkan dalam satu studi tahun 1995 oleh Saltzman serta el-Khoury lateralis tibialis-kalkanealis pojok yang diukur pada pergelangan kaki lateral yang berdiri x-ray. mengenali pasien dengan kontraktur tendon Achilles.
Walau benar-benar bergantung pada tehnik serta pengalaman penafsir, magnetic resonance imaging (MRI) dapat benar-benar peka serta detil dalam penilaian dewasa yang didapatkan deformitas kelasi (AAFD) ; MRI memberi penilaian yang benar-benar detil baik anatomi tulang serta jaringan lunak.
Dalam umumnya masalah, bagaimana juga, posterior tendon disfungsi (PTT) tibialis dapat cukup didiagnosa dengan kontrol fisik serta radiografi lengkap. Sebab ongkos MRI, rasio biaya-untuk-manfaat harus dievaluasi ; kontrol MRI paling harus disiapkan untuk pasien yang mempunyai deskripsi klinis yang memusingkan.
Tentukan jumlah degradasi sendi dengan computed tomography (CT) scanning pada pasien yang mempunyai penyakit akut kemungkinan berguna, tetapi, modalitas ini tidak memberi info komplet mengenai patologi tendon.
Pada pasien dengan fase akhir AAFD and lateral hindfoot pain, CT scan bisa memperlihatkan 2 momen ekstra-artikular tulang (sinus tarsi serta pemuasan calcaneofibular
Perlakuan
Therapy Orthotic Foot orthotic fungsional ialah piranti medis yang dibuat dari cetakan kaki tanpa ada dikasih beban (plester gips) atau scan 3D kaki Anda. Alat ini direncanakan untuk mengatur sinkronisasi serta peranan kaki serta anggota badan sisi bawah serta dipakai untuk batasi pergerakan seperti pronasi terlalu berlebih. Orthotic bukan hanya kerja dengan konsep untuk menyokong lengkungan. Orthotic meluruskan kembali lagi susunan kaki serta kaki untuk menahan kelainan susunan tulang dan otot, tendon, serta kecapekan ligamen. Penting untuk pastikan alat ini berperan dengan bagus untuk memberikan fasilitas peranan kaki.
Alat ini kerja untuk tingkatkan efektivitas biomekanisme dalam hubungan di antara kaki dengan tanah. Orthotic direncanakan dengan standard yang pas, memakai tehnologi paling baru dalam biomekanik serta dibikin spesial untuk kaki Anda, berdasar biomekanik serta morfologi kaki Anda. Piranti ini mempunyai tujuan untuk mengatur pergerakan sendi dengan pas, memberikan fasilitas serta tingkatkan pergerakan pada sendi khusus sesaat batasi pergerakan sendi lainnya, dengan arah keseluruhnya untuk menyiapkan kaki untuk kesesuaian kaki yang maksimal serta menggunakan tiap step dari siklus berjalan. Kesesuaian kaki yang maksimal akan menolong terbentuknya kesesuaian badan sisi bawah serta panggul yang pas. Dengan berpijaknya kaki Anda pada orthotic yang dibuat dengan pas, maka dengan gampang serta persisten menolong tempat yang betul (atau minimal tempat yang lebih bagus) untuk berjalan, lari, serta berdiri. Sebab kaki Anda saat ini berperan makin efektif, rasakan sakit karena kemelut otot serta titik desakan akan terselesaikan, serta perubahan deformitas bisa dipending atau disetop
Perlakuan lebih dini semakin lebih baik. Datangilah pakar ortopedi atau ke sisi rehabilitasi medis di rumah sakit.
Latihan-latihan untuk menguatkan otot kaki.
Pemakaian sepatu spesial yang dikasih bantalan tambahan di bagian dalam kaki.
Dokter tidak merekomendasikan perawatan apa saja sampai anak berumur lebih dari pada tiga sampai empat tahun, biarkan "lemak-bayi"` lenyap terlebih dulu.
Perawatan biasanya akan terlalu fokus pada pembangunan lengkungan kaki supaya tidak terus tumbuh dengan betuk lurus, dengan memakai penahan lengkungan kaki. Sebab beberapa anak tumbuh secara cepat, semakin lebih baik memakai penahan plastik yang murah, dibanding yang dibikin spesial (sesuai dengan ukuran). Pengganjal sepatu serta penahan tumit bisa menolong kurangi sakit yang berkepanjangan.
Modifikasi kesibukan
Pengurangan berat tubuh
Perawatan atau penyembuhan flat feet dibutuhkan jika ada rasakan sakit pada kaki, tungkai, atau tumit, serta punggung. Obat cuma untuk menolong menangani infeksi
Perawatan bisa dilaksanakan dengan penahan lengkungan kaki/orthotics, senam kaki, atau latihan lain yang direferensikan oleh dokter.
Operasi dipandang seperti jalan paling akhir, walau bisa membuat lengkungan, tapi benar-benar mahal. Interferensi bedah sejumlah besar untuk situasi rigid flat feet
Therapy bedah Penyembuhan operatif bisa menyertakan jaringan lunak mekanisme sendiri, jaringan lunak mekanisme dengan tambahan osteotomy, atau arthrodesis. Walau kategorisasi yang diulas di atas (melihat Staging) tidak aman, itu dapat benar-benar bermanfaat dalam bahasan manajemen dewasa didapat kelasi kelainan (AAFD). Lepas dari panggung, manajemen operasi cuma bisa diperhitungkan sesudah manajemen konvensional gagal. Mekanisme bedah yang diambil harus menangani semua cacat masih serta dinamis untuk tiap pasien. Rujukan:
Evans AM. The flat-footed child -- to treat or not to treat: what is the clinician to do?. J Am Podiatr Med Assoc. Sep-Oct 2008 ; 98 (5) :386-93.
Pinney SJ, Lin SS. Current concept ulasan: acquired adult flatfoot deformity. Foot Ankle Int. Jan 2006 ; 27 (1) :66-75.
Rome K, Ashford RL, Evans A. Non-surgical interventions for paediatric pes planus. Cochrane Database Syst Rev. Jul 7 2010 ; CD006311.